Главная 24 Мой ребенок 24 Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Остеомиелит у детей: симптомы, причины, лечение

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

В последнее время нередко у детей диагностируется остеомиелит — гнойно-некротический процесс, который развивается в костном мозге, самих костях, окружающих мягких тканях. Вызывается он бактериями, производящими гной. Это инфекционный процесс, который, являясь хроническим, может привести к костным деформациям ещё не сформировавшегося маленького скелета.

Из-за особенностей кровоснабжения у детей к остеомиелиту самыми восприимчивыми оказываются голень, плечевая кость, бедро, позвонок, челюстные суставы. Чтобы обезопасить ребёнка от неблагоприятных последствия данного заболевания, нужно прежде всего ограничить круг факторов, которые вызывают болезнь.

В зависимости от того, какая причина привела к остеомиелиту, заболевание классифицируют следующим образом:

  1. неспецифическая форма вызывается гноеобразующими вредными микробами;
  2. специфический остеомиелит становится вторичным заболеванием после туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза.

В зависимости от того, каким именно путём проникает инфекция в организм, различают:

  1. гематогенный — представляет собой воспаление, спровоцированное микроорганизмами, занесёнными в костный мозг с кровотоком;
  2. негематогенный (его часто называют проще — вторичный): он может быть вызван травмами, огнестрельными ранениями, переходом воспаления с окружающих тканей.



Таким образом, в возникновении заболевания основную роль играют два фактора: травмы и гнойная инфекция. Так как мальчики отличаются большей непоседливостью и подвижностью, чем девочки, именно они чаще всего подвержены данному заражению. Среди мальчиков распространён одонтогенный остеомиелит — воспаление челюстных костей, которые повреждаются при драках, падении с высоты (велосипеда, дерева и т. д.).

Очень часто причиной остеомиелита у детей становятся очаги гнойной инфекции — импетиго, фурункулы, отит, ожоги, пиелонефрит, раны. На первом месте среди возбудителей — золотистый стафилококк, частота обнаружения которого составляет 80%; оставшиеся 20% — это стрептококк, кишечная палочка, сальмонеллы, палочка Пфейффера.

Как узнать, что у ребёнка начинает развиваться именно остеомиелит?

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

С точки зрения клинической картины острый гематогенный остеомиелит у новорождённых и детей более старшего возраста проявляется достаточно явно. К основным симптомам относятся:

  • озноб;
  • учащённый пульс;
  • вялость, слабость;
  • артрит конечностей;
  • дети более старшего возраста жалуются на боль в кости, которая со временем только усиливается;
  • через пару дней наблюдаются отёк и местное покраснение;
  • после того, как воспалительный очаг прорывается, боль уменьшается, но тут же выявляются отёк, покраснение;
  • в результате недолеченной, запущенной острой формы возникает хронический остеомиелит, симптоматика которого подтверждается уже лабораторно;
  • при анализе крови выявляется высокий лейкоцитоз, лейкопения, положительная гемокультура;
  • рентгеновский снимок поначалу может не выявить изменений, так как разрежение кости и утолщение надкостницы появляются позднее.



Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Диагностика осложнена тем, что заболевание нужно суметь отличить от похожих по симптоматике ревматизма, гнойного артрита, саркомы Юинга. Нередко в начальный период проявления первых симптомов заболевания у врачей может возникнуть подозрение на развитие злокачественной инфекции. Только при правильной постановке диагноза возможно грамотно назначенное лечение, которое будет являться гарантией успешного прогноза и отсутствия опасных последствий.

Современная терапия детского остеомиелита базируется на двух основных принципах — влиянии на микро- и макроорганизмы и непосредственно на очаг заболевания (то есть поражённый участок кости). Все методы лечения проводятся в стационарных условиях:

  • иммунотерапия;
  • десенсибилизирующая терапия — подкожное введение стафилококковых антифагина, стафилококкового анатоксина, фильтрата, стафилококковой, стрептококковой вакцины, бактериофага для утраты повышенной чувствительности организма к аллергену;
  • витаминотерапия;
  • антибиотики;
  • локальная декомпрессия — устранение сдавления костного мозга, его сосудов и корешков, удаление патологических образований, сдавливающих сосудистые и нервные структуры, часто сочетается со стабилизацией;
  • фиксация поражённого участка;
  • периостотомия — хирургическая операция, при которой рассекается надкостница (периоста) с отслоением (частичным) от кости;
  • дренирование (отток, откачивание гнойного содержимого) флегмоны (очага воспаления) мягких тканей.



После выписки из больницы проводятся амбулаторно массаж, лечебная физкультура, санация поражённых очагов, бальнеотерапия (воздействие минеральными водами). Стационарное лечение продолжают проводить дважды в год (обычно осенью и весной), включая иммуномодуляторы, десенсибилизирующую, магнито- , лазеро- и витаминотерапию, электрофорез с антибиотиками. Регулярно проводится контрольное рентгенологическое исследование: через полгода после выписки, а в дальнейшем — раз в год в течение трёх лет. В реабилитации детей важную роль играет санаторно-курортное лечение. Если проигнорировать основные методики терапии, последствия данного заболевания могут быть самыми плачевными.

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

После остеомиелита у детей могут развиться различного рода осложнения:

  • различные дефекты кости;
  • нестабильность в суставах;
  • деструктивный (разрушающий ткани) вывих;
  • нарушения роста костей;
  • у детей одним из самых распространённых последствий является артрит конечностей;
  • развивается хроническая стадия заболевания — вторично-хронический остеомиелит, который в будущем приведёт детей к проблемам с осанкой;
  • при защемлении спинного мозга травмируется весь опорно-двигательный аппарат;
  • часто диагностируемый у мальчиков остеомиелит верхней челюсти может спровоцировать менингит, который повлечёт за собой изменения во всём организме;
  • если болезнь поражает детские ножки или тазобедренный сустав, при запущенных формах может наступить полное обездвиживание.



Несмотря на часто диагностируемый остеомиелит у детей и такие серьёзные последствия после него, современная медицина успешно проводит терапию и даёт самые благополучные прогнозы. Смертельные исходы отмечаются статистикой всё реже и реже. Родителям же необходимо знать, что профилактика болезни очень проста. От них требуется лишь внимательнее относиться к здоровью своих деток, следить за тем, чтобы любые их раны и травмы не были инфицированы (для этого достаточно подвергать их спиртовой обработке), и вовремя обращаться за медицинской помощью.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Особенности детей с синдромом Дауна

Особенности детей с синдромом Дауна Первой отличительно особенностью детей с синдромом Дауна является доброта и счастье. Такие детки просто не в состоянии специально сделать кому-то плохо.

Паротит у детей: симптомы и лечение

Паротит у детей: симптомы и лечение В большинстве случаев, паротит у детей не приводит ни к каким серьезным последствиям. Тем не менее, статистика все равно не радует: примерно у каждого десятого мальчика, который переболел свинкой в раннем возрасте (до полового созревания) развивается воспаления яичек (орхит), что в будущем может привести к бесплодию.

Некротический энтероколит у новорожденных

Некротический энтероколит у новорожденных Некротический энтероколит у новорожденных представляет собой патологическое состояние, которое чаще всего развивается у недоношенных детей, имевших выраженную внутриутробную гипоксию до момента рождения.

Остеопороз у детей: причины, симптомы, лечение

Остеопороз у детей: причины, симптомы, диагностика, методы лечения Это заболевание скелета, которое характеризуется пониженной плотностью костей, усилением их хрупкости, нарушением метаболизма в костных тканях, раньше считалось исключительно взрослой болезнью.

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика Из огромного числа детских болезней отит считается одним из самых распространённых. Воспаление уха может проходить в разных формах: может быть хроническим и острым, — но всегда оно сопровождается неприятными, болезненными симптомами и требует достаточно длительного лечения.

Паховая грыжа у детей: причины, симптомы и лечение

Паховая грыжа у детей: причины, симптомы и лечение За редким исключением, паховые грыжи у детей являются врожденными. Мало того, у мальчиков они бывают гораздо чаще, чем у девочек.

Дальтонизм у детей: причины, признаки, как определить, тест, адаптация

Дальтонизм у ребёнка — уникальная особенность или заболевание? Как распознать и лечить патологию Ещё совсем в недалёком прошлом люди могли даже не догадываться, что страдают цветной слепотой и что их любимая фарфоровая фаза вовсе не серая, а малиновая или зелёная.

Желтушка у новорождённых: причины, виды, симптомы, лечение, уход

Желтуха у новорожденных: причины, когда должна пройти, лечение в домашних условиях и чем она опасна После того, как маленький человечек появился на свет, единственной заботой родителей становится его здоровье, которое именно в этот момент такое уязвимое и хрупкое.

Дифтерия у детей: симптомы и признаки, лечение, возможные осложнения

Дифтерия у детей: особенности течения и нюансы лечения Какова вероятность заболеть дифтерией маленькому ребенку? Многие молодые родители, воспитатели в детском саду и даже некоторые врачи ответят, что риск подхватить такое опасное заболевание в столь юном возрасте минимален.

Крапивница у детей: причины, симптомы, способы лечения (крема, мази)

Как вылечить крапивницу у ребёнка и избежать осложнений Одно из самых распространённых заболеваний аллергического происхождения — крапивница у детей, которая часто диагностируется в возрасте до 3 лет.

Грипп у детей: симптомы, лечение, профилактика, возможные осложнения

Грипп у детей: как лечить, что можно и нельзя делать родителям, какие лекарства помогут? Период с сентября по апрель, кроме холодов, неизменно сопровождается повышением заболеваемости вирусно-инфекционными заболеваниями.

Затяжной кашель (сухой, влажный) у ребёнка: причины и лечение

Затяжной кашель у ребёнка: причины, лечение сухого и влажного кашля Зачастую кашель у ребёнка, несмотря на лечение, никак не проходит, приобретая затяжной характер.

Мастоидит у детей: причины, симптомы и признаки, лечение

Мастоидит у детей: причины, симптомы и признаки, методы лечения Мастоидит — инфекционное воспаление сосцевидного отростка, который находится за ухом. Он расширяет в черепе височную кость и выполняет для мышц шеи структурную функцию опорной точки.

Частые головные боли у ребёнка: причины, как снять приступ, первая помощь

Головная боль у детей: причины частых приступов и оказание помощи При повышении температуры, сильной лихорадке, простуде у детей может болеть голова — это не вызывает беспокойства у родителей, так как является сопровождающей симптоматикой основного заболевания.

Дистрофия у детей: причины, признаки, лечение

Дистрофия у детей раннего возраста: классификация, признаки, лечение Дистрофия — патологический процесс, когда ткани теряют или накапливают вещества, не характерные для нормальных показателей.

Гипоксия у новорождённых: причины, симптомы, лечение

Гипоксия у новорождённых: причины, симптомы, лечение, чем опасна Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых — это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу.

Гайморит у детей: причины, симптомы и признаки, лечение

Гайморит у детей: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение Гайморит — серьёзное, достаточно затяжное заболевание, характеризующееся воспалением верхнечелюстных носовых придаточных пазух.

Гнойная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, осложнения

Гнойная ангина у ребенка: лечение в домашних условиях (антибиотики, полоскания, народные средства) Такое понятие, как гнойная ангина, на самом деле медицине неизвестно. Данное словосочетание используется исключительно в разговорной речи, и в диагнозе вы его не увидите.

Диатез у детей: причины, симптомы и признаки, лечение

Диатез у детей: возможные причины, разновидности, как лечить Склонность малыша в возрасте до трёх лет к аллергическим заболеваниям, проявляющаяся в виде дерматита, — тот самый диатез у детей, который приносит столько беспокойства молодым родителям и самим крохам.

Дизартрия у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Дизартрия у детей: виды, симптомы, обследование, лечение В последнее время дизартрия у детей — диагноз не редкий, но неизменно пугающий родителей. Это нарушения в произношении слов из-за недостаточной иннервации (связь тканей и клеток с нервными окончаниями) речевого аппарата.

Врождённый сифилис у детей: ранний, поздний, скрытый

Врождённый сифилис: признаки, диагностика, лечение, последствия и профилактика Сифилис (люэс) — венерическое заболевание, обычно хроническое, инфекционной природы, отличающееся системностью.

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Герпетическая ангина у детей: насколько опасна, чем лечить и как предупреждать Нередко у детей встречается герпетическая или герпесная ангина — остро протекающий, вирусный воспалительный процесс нёбных миндалин.

Гиподинамия у детей: причины, признаки, последствия, лечение

Гиподинамия у детей: причины, признаки, последствия, лечение На сегодняшний день гиподинамия у детей прогрессирует: всё больше таких случаев фиксируется врачами, причём на той стадии, когда лёгкими профилактическими мерами уже не отделаешься.

Диарея у ребенка: причины, симптомы и лечение

Диарея у ребенка: причины, симптомы и лечение С диареей у детей сталкивается каждая мама, и когда данная проблема возникает очень редко, то и сильного беспокойства не вызывает – помогли ребенку одолеть недуг и забыли о нем.

Рейтинг@Mail.ru