Главная 24 Здоровье 24 Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Среди ревматических болезней остеоартроз занимает 85%. Ведущий признак остеоартроза — хроническая боль. Она становится и причиной обращения больного к врачу, и фактором прогрессирования болезни, и важным клиническим тестом. Через полгода после постановки диагноза остеоартроза коленных суставов больше половины больных нуждаются в обезболивающих и противовоспалительных лекарствах. Поэтому нестероидные противовоспалительные средств (НВПС) составляет основу современных рекомендаций по лечению остеоартроза. В комплексной терапии ревматических заболеваний незаменимы и витамины группы В. Они оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные поражения не только нервов, но и мышц, суставов, костей, которые наступают у больных с ревматическими заболеваниями. Но применение НВПС сопряжено с риском желудочно-кишечных и других осложнений, обычно являющихся дозозависимыми. Поэтому ревматологи стараются уменьшить осложнения со стороны НВПС, например, назначая такие лекарства строго по потребности, уменьшая длительность курсового приема, добавляя вспомогательные препараты.


Как правильно лечить ревматизм

Перспективным подходом к терапии ОА является комбинация неселективного НВПС диклофенака с витаминами B1, В6 и В12. Эти витамины усиливают обезболивающее действие диклофенака, а потому его дозу можно уменьшить. В 2011 г. на базе Ярославской государственной медицинской академии И.Г.Красивина и ее коллеги провели клиническое исследование. Его цель состояла в том, чтобы оценить анальгетическую и противовоспалительную активность фиксированной комбинации диклофенака натрия с витаминами В 1, 6 и 12 (препарат Нейродикловит) при остеоартрозе коленных суставов. 30 женщин с указанным заболеванием в течение месяца получали Нейродикловит «по требованию» в зависимости от выраженности болевого синдрома в дозах 50-150 мг в сутки.

Через месяц лечения уменьшилась боль в суставах на 25-59 %, улучшились функции суставов на 29 %. Концентрация С-реактивного белка, как признака воспаления, уменьшилась на 54 %. Общая оценка эффективности лечения препаратом была “хорошо” у 69 % больных. Применение Нейродикловита в режиме “по требованию’’ хорошо перенесли 87 % пациенток, терапия обеспечивала стойкий и выраженный анальгетический и противовоспалительный эффекты. Частота нежелательных явлений со стороны желудка и кишечника при лечении Нейродикловитом оказалось достоверно ниже значений, полученных в клинических испытаниях, где при лечении ОА диклофенак применялся в аналогичных дозах в режиме монотерапии. Примечательно, что подавляющее большинство пациенток принимало Нейродикловит в максимальной дозе 150 мг только в первую неделю исследования, затем больные выбирали дозы 100 и 50 мг в сутки.


Результаты данного исследования с участием ревматологических больных соответствуют и фактически подтверждают результаты других работ, доказавших, что лечение болей другого происхождения (радикулопатии, диабетическая полиневропатия и др.) становится значительно более успешным, если применяется ступенчатая терапия, по принципу step-up. Интенсивность терапии сначала усиливается до достижения значимого клинического результата. Подобная старт-терапия проводится комбинацией НПВП и нейротропных витаминов.

Как правильно лечить ревматизм

Затем лечение продолжается по принципу step-down, то есть его интенсивность плавно снижается. При уменьшении симптоматики и прежде всего интенсивности боли дозировка НПВП сначала уменьшается, а затем эти препараты и вовсе отменяются. Но обязательно продолжается второй этап терапии нейротропными витаминами, которые обладают собственным обезболивающим эффектом, благотворно влияют на всю нервную систему в целом и успокаивают «разраженные» нервы, что увеличивает эффективность терапии. В описанной двухэтапной схеме лечения в качестве стартового препарата назначается Нейродикловит с последующим переходом на поддерживающую терапию вплоть до достижения ремиссии другим комплексным препаратом Нейромультивитом Он включает только витамины B1, В6 и B12. Применение ступенчатой схемы лечения позволяет сократить сроки лечения больных с ревматическими заболеваниями, удлинить период ремиссии, уменьшить число осложнений, характерных для НПВП, благодаря уменьшению доз этих лекарств и длительности применения. Наконец, за счет приема меньшего количества таблеток повышается приверженность пациентов к лечению и снижаются затраты на него.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Обзор жиросжигателей

Решил вас сейчас снова пораздражать своим цинизмом)). Если кто-то после чтения первых выпусков оторвал свою ...

Послеродовой секс

  В момент появления на свет малыша женщины не задумываются о том, как в дальнейшем ...

Как биться с вегетососудистой дистонией?

ВСД – это комплекс болезненных состояний. Их огромное количество: от учащенного сердцебиения и головокружения до ...

Лучшие лекарства от гайморита

У вас точно гайморит? Странный вопрос, однако, он является определяющим. Часто бывает, что люди просто ...

Подготовка к узи щитовидной железы

Содержание Когда назначают УЗИ щитовидной железы? УЗИ щитовидной железы рекомендовано в следующих случаях В чём ...

Клюква поможет от болезней мочевых путей

Инфекционные заболевания мочевыводящих путей на тридцать процентов реже встречаются у людей, употребляющих пищевые продукты из ...

Предупредить инфаркт

Мы много говорим о проб­лемах с сердечком, но изредка вспоминаем одну очень серьёзную болезнь — ...

Как принимать гейнер правильно для набора массы

Гейнер представляет собой спортивную добавку, содержащую белок и углеводы. Эту питательную смесь часто рекомендуют принимать ...

Новый девайс для диабетиков

Прибор, определяющий уровень глюкозы в крови по анализу выдыхаемого воздуха, очень понадобится нездоровым диабетом 1-го ...

Вода — база здоровья

Все знают, что вода – источник жизни. Она неподменна для организма и участвует во всех ...

Эффективность выполнения упражнений для поясничной грыжи

Упражнения для поясничной грыжи Многие люди в современном мире переживают разнообразные боли крестцового отдела спины, ...

Как лучше расслабиться

Несколько не плохих способов релаксации могут спасти Вашу жизнь, так как напряжение не только лишь ...

Причины возникновения плечелопаточного периартрита и симптомы заболевания

Одна из самых распространенных причин болей в плече плечелопаточный периартрит. К счастью, это заболевание не ...

Полезные характеристики базилика

Базилик — однолетник, которому нравится влага и тепло. Базилик ценится как пряность, но это к ...

Каковы должны быть показатели УЗИ щитовидной железы ребёнка

Содержание Заболевания щитовидки Показатели щитовидной железы Гормоны Щитовидная железа является очень важным органом, который осуществляет ...

Гипоплазия щитовидной железы: симптомы и лечение

Содержание Гипоплазия щитовидной железы у детей Причины гипоплазии щитовидной железы Проявления гипоплазии щитовидной железы у ...

Особенности препарата для суставов Дона: сопособы применения и противопоказания

Болезни, поражающие суставы, не щадят сегодня ни молодых, ни стариков. Причин этому множество. Плохая экология, ...

Пункция щитовидной железы

Содержание Где делают биопсию и сколько это стоит? Как делают пункцию щитовидной железы? Последствия пункции ...

Диета при дерматите

Дерматит – это воспалительное болезнь кожи. Он является реакцией на многие раздражители как наружные, так ...

Симптомы и лечение гайморита

Содержание материала: Что такое гайморит по своей сути? Основные причины заболевания гайморитом Симптомы заболевания гайморитом. ...

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Саркоидоз легких – системное, мультикомплексное аутоиммунное заболевание воспалительной природы, характеризующееся образованием множественных гранулем, преимущественно, в ...

Что все-таки за зверек, этот стресс?

В текущее время с развитием всех областей наук и вообщем с развитием информационного общества даже ...

Эпидемия ВИЧ идет на убыль

На этой неделе агентство ЮНЭЙДС опубликовало данные, согласно которым количество новых ВИЧ-инфекций с 2001 года ...

Как защититься от заболеваний в отпуске?

Завершилась зима, и с нею на спад пошел грипп. Как бы можно вздохнуть свободно и ...

Рейтинг@Mail.ru