Главная 24 Мой ребенок 24 Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Остеомиелит у детей: симптомы, причины, лечение

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

В последнее время нередко у детей диагностируется остеомиелит — гнойно-некротический процесс, который развивается в костном мозге, самих костях, окружающих мягких тканях. Вызывается он бактериями, производящими гной. Это инфекционный процесс, который, являясь хроническим, может привести к костным деформациям ещё не сформировавшегося маленького скелета.

Из-за особенностей кровоснабжения у детей к остеомиелиту самыми восприимчивыми оказываются голень, плечевая кость, бедро, позвонок, челюстные суставы. Чтобы обезопасить ребёнка от неблагоприятных последствия данного заболевания, нужно прежде всего ограничить круг факторов, которые вызывают болезнь.

В зависимости от того, какая причина привела к остеомиелиту, заболевание классифицируют следующим образом:

  1. неспецифическая форма вызывается гноеобразующими вредными микробами;
  2. специфический остеомиелит становится вторичным заболеванием после туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза.

В зависимости от того, каким именно путём проникает инфекция в организм, различают:

  1. гематогенный — представляет собой воспаление, спровоцированное микроорганизмами, занесёнными в костный мозг с кровотоком;
  2. негематогенный (его часто называют проще — вторичный): он может быть вызван травмами, огнестрельными ранениями, переходом воспаления с окружающих тканей.



Таким образом, в возникновении заболевания основную роль играют два фактора: травмы и гнойная инфекция. Так как мальчики отличаются большей непоседливостью и подвижностью, чем девочки, именно они чаще всего подвержены данному заражению. Среди мальчиков распространён одонтогенный остеомиелит — воспаление челюстных костей, которые повреждаются при драках, падении с высоты (велосипеда, дерева и т. д.).

Очень часто причиной остеомиелита у детей становятся очаги гнойной инфекции — импетиго, фурункулы, отит, ожоги, пиелонефрит, раны. На первом месте среди возбудителей — золотистый стафилококк, частота обнаружения которого составляет 80%; оставшиеся 20% — это стрептококк, кишечная палочка, сальмонеллы, палочка Пфейффера.

Как узнать, что у ребёнка начинает развиваться именно остеомиелит?

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

С точки зрения клинической картины острый гематогенный остеомиелит у новорождённых и детей более старшего возраста проявляется достаточно явно. К основным симптомам относятся:

  • озноб;
  • учащённый пульс;
  • вялость, слабость;
  • артрит конечностей;
  • дети более старшего возраста жалуются на боль в кости, которая со временем только усиливается;
  • через пару дней наблюдаются отёк и местное покраснение;
  • после того, как воспалительный очаг прорывается, боль уменьшается, но тут же выявляются отёк, покраснение;
  • в результате недолеченной, запущенной острой формы возникает хронический остеомиелит, симптоматика которого подтверждается уже лабораторно;
  • при анализе крови выявляется высокий лейкоцитоз, лейкопения, положительная гемокультура;
  • рентгеновский снимок поначалу может не выявить изменений, так как разрежение кости и утолщение надкостницы появляются позднее.



Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

Диагностика осложнена тем, что заболевание нужно суметь отличить от похожих по симптоматике ревматизма, гнойного артрита, саркомы Юинга. Нередко в начальный период проявления первых симптомов заболевания у врачей может возникнуть подозрение на развитие злокачественной инфекции. Только при правильной постановке диагноза возможно грамотно назначенное лечение, которое будет являться гарантией успешного прогноза и отсутствия опасных последствий.

Современная терапия детского остеомиелита базируется на двух основных принципах — влиянии на микро- и макроорганизмы и непосредственно на очаг заболевания (то есть поражённый участок кости). Все методы лечения проводятся в стационарных условиях:

  • иммунотерапия;
  • десенсибилизирующая терапия — подкожное введение стафилококковых антифагина, стафилококкового анатоксина, фильтрата, стафилококковой, стрептококковой вакцины, бактериофага для утраты повышенной чувствительности организма к аллергену;
  • витаминотерапия;
  • антибиотики;
  • локальная декомпрессия — устранение сдавления костного мозга, его сосудов и корешков, удаление патологических образований, сдавливающих сосудистые и нервные структуры, часто сочетается со стабилизацией;
  • фиксация поражённого участка;
  • периостотомия — хирургическая операция, при которой рассекается надкостница (периоста) с отслоением (частичным) от кости;
  • дренирование (отток, откачивание гнойного содержимого) флегмоны (очага воспаления) мягких тканей.



После выписки из больницы проводятся амбулаторно массаж, лечебная физкультура, санация поражённых очагов, бальнеотерапия (воздействие минеральными водами). Стационарное лечение продолжают проводить дважды в год (обычно осенью и весной), включая иммуномодуляторы, десенсибилизирующую, магнито- , лазеро- и витаминотерапию, электрофорез с антибиотиками. Регулярно проводится контрольное рентгенологическое исследование: через полгода после выписки, а в дальнейшем — раз в год в течение трёх лет. В реабилитации детей важную роль играет санаторно-курортное лечение. Если проигнорировать основные методики терапии, последствия данного заболевания могут быть самыми плачевными.

Остеомиелит у детей: острый, гематогенный, хронический

После остеомиелита у детей могут развиться различного рода осложнения:

  • различные дефекты кости;
  • нестабильность в суставах;
  • деструктивный (разрушающий ткани) вывих;
  • нарушения роста костей;
  • у детей одним из самых распространённых последствий является артрит конечностей;
  • развивается хроническая стадия заболевания — вторично-хронический остеомиелит, который в будущем приведёт детей к проблемам с осанкой;
  • при защемлении спинного мозга травмируется весь опорно-двигательный аппарат;
  • часто диагностируемый у мальчиков остеомиелит верхней челюсти может спровоцировать менингит, который повлечёт за собой изменения во всём организме;
  • если болезнь поражает детские ножки или тазобедренный сустав, при запущенных формах может наступить полное обездвиживание.



Несмотря на часто диагностируемый остеомиелит у детей и такие серьёзные последствия после него, современная медицина успешно проводит терапию и даёт самые благополучные прогнозы. Смертельные исходы отмечаются статистикой всё реже и реже. Родителям же необходимо знать, что профилактика болезни очень проста. От них требуется лишь внимательнее относиться к здоровью своих деток, следить за тем, чтобы любые их раны и травмы не были инфицированы (для этого достаточно подвергать их спиртовой обработке), и вовремя обращаться за медицинской помощью.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Питание ребенка в жаркую погоду

Питание ребенка в жаркую погоду Лето – любимая пора многих деток, но помимо радости и веселья оно приносит определенные трудности. В частности это касается питания ребенка в жаркую погоду.

Можно ли ребенку шоколад?

Можно ли ребенку шоколад? Многих молодых родителей интересует вопрос: можно ли ребенку шоколад? Не вреден ли он для детского организма? Мнения существуют разные. Но говорить только о вреде шоколада нельзя, гораздо важнее правильно его выбирать и ограничивать количество для малыша.

Особенности питания детей 6-7 лет – растим гения

Особенности питания детей 6-7 лет – растим гения Вот и настал долгожданный момент – кроха надел ранец и отправился в школу. Конечно, вы прекрасно подготовились к этому событию, но как насчет питания? Вы не забыли, что сейчас очень важно, чтобы в ежедневно рационе присутствовали «умные» продукты? Питание детей 6-7 лет требует особого подхода.

Питание при диспепсии

Питание при диспепсии После трех лет у детей бывает не меньше проблем с животиком, чем у новорожденных. Причем это не всегда широко известные гастрит или панкреатит, чаще встречается функциональная диспепсия или, по-народному, — несварение желудка.

Чем полезна свекла для детей

Чем полезна свекла для детей В полезные свойства свеклы верили еще наши предки. Они считали, что свекла выгоняет из организма зиму, и в начале весны в течение недели соблюдали свекольную диету.

Готовим блины для ребенка

Готовим блины для ребенка У нас принято готовить блины на масленицу и кушать их в большом количестве. Это традиция, и в ней ничего плохого нет. Но ведь по сути это вкусное, несложное блюдо.

Польза яблок для ребенка

Польза яблок для ребенка Яблоко можно считать одним из лучших плодов для ребенка. В нем идеально сочетаются витамины, органические кислоты, микро- и макроэлементы, натуральный сахар.

Рацион питания ребенка после года – важные особенности

Рацион питания ребенка после года – важные особенности Вот и завершилось празднование первого дня рождения ребенка – малыш задул свечку на праздничном торте, пообщался с гостями, услышал множество пожеланий, получил много подарков, и теперь тихонечко посапывает в своей кроватке.

Какие ягоды можно давать ребенку и с какого возраста

Какие ягоды можно давать ребенку и с какого возраста Стремительно приближается лето, а значит, скоро появится возможность побаловать малыша свежими фруктами и ягодами, которые так важны для маленького растущего организма.

Можно ли ребенку экзотические фрукты

Можно ли ребенку экзотические фрукты Мы часто слышим мнение, что наиболее полезны для организма именно те фрукты, которые произрастают в нашем регионе. Но сейчас настолько богатый выбор экзотический фруктов, причем не только летом, но и зимой.

Как улучшить аппетит у ребенка – маленькие хитрости

Как улучшить аппетит у ребенка – маленькие хитрости Сильнейшее влияние на формирование вкусовых пристрастий у ребенка до 4 лет имеют родители. Ведь мама готовит то, что любит сама и считает наиболее полезным для растущего организма.

Полезен ли детям мед

Полезен ли детям мед Мед – это поистине уникальный продукт. В нем содержатся практически все химические вещества и элементы, которые необходимы для нормального развития и правильного функционирования организма, которые, ко всему прочему, еще и усваиваются почти на 100%. А вы еще спрашиваете, полезен ли мед детям.

Чем полезен картофель для ребенка?

Чем полезен картофель для ребенка? Блюда из картофеля не только доставят удовольствие, маленькому гурману, но и принесут много пользы. Главное – правильно их готовить.

Что приготовить на полдник ребенку

Что приготовить на полдник ребенку Малыши — большие непоседы, которые тратят очень много энергии на движение. А раз расход большой, то и питаться ребенок должен полноценно 5-6 раз в день.

Кисломолочная смесь для детей до года: назначение, применение, рейтинг

Кисломолочные смеси для новорожденных: какие лучше, как вводить, рейтинг и обзор брендов Среди детского питания для новорождённых кисломолочная смесь занимает особое, очень почётное место.

Особенности питания детей до трех лет

Особенности питания детей до трех лет Правильное питание детей до трех лет – это залог крепкого здоровья в будущем. К сожалению, не все относятся к его организации с должным вниманием.

Манная каша для детей: польза и вред, как варить, рецепт

Манная каша для детей: польза и вред, правильный рецепт приготовления Вокруг манной каши, на которой выросли целые поколения, сегодня разворачиваются ожесточённые споры, стоит ли кормить ею своих чад.

Нужно ли допаивать ребенка?

Нужно ли допаивать ребенка? Принято считать, что дети, которые находятся нагрудном вскармливании, не нуждаются в допаивании до 6 месяцев. Если малыш искусственник, давайте ему пить воду или чай, но не заставляйте.

Особенности питания ребенка 3-6 лет – советы для гениев

Особенности питания ребенка 3-6 лет – советы для гениев Если вы уделяете самое пристальное внимание интеллектуальному развитию своего малыша, в первую очередь нужно позаботиться о том, что он ест.

Полезны ли овощи для детей

Полезны ли овощи для детей Многим нашим читателям вопрос: «Полезны ли овощи ребенку?» покажется как минимум странным. Действительно, как овощи могут быть не полезными? Тем не менее, подобный вопрос иногда задают и вызван он в первую очередь вкусовыми пристрастиями малыша.

Чем полезны укроп и петрушка детям

Чем полезны укроп и петрушка детям Пользу зелени в рационе ребенка нельзя недооценивать. Ранней весной, когда у малыша особенно остро проявляется нехватка витамина C, а получить его в должном количестве особенно не из чего, на помощь приходят укроп и петрушка.

Ужин для ребенка

Ужин для ребенка В течение дня малыш тратит много энергии, и к вечеру ему просто необходимо восстановить силы, поэтому аппетит у ребенка отличный. Он готов съесть все, что ему предложат.

Можно ли сельдерей детям?

Можно ли сельдерей детям? Сельдерей состоит из корня, стебля и листьев и все его части содержат огромное количество полезных веществ. В листьях содержится каротин, который повышает иммунитет и витамины группы В (регулируют обмен веществ) и С (мощный антиоксидант). К тому же он улучшает свертываемость крови, снижает воспаление и успокаивает.

Какие выбрать продукты на завтрак для ребенка?

Какие выбрать продукты на завтрак для ребенка? После длительного ночного сна для ребенка очень важен полноценный завтрак. Он должен быть вкусным и полезным. А для того, чтобы вам было легче составить утреннее меню крохи, рассмотрим, как выбрать продукты, которые наилучшим образом подходят для маленького гурмана.

Рейтинг@Mail.ru